國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒:
各位媒體朋友,大家下午好。歡迎參加國家衛生健康委召開的新聞發布會。
我們今天的發布會也是國家衛生健康委“時令節氣與健康”系列新聞發布會的第九場。
明天,我們將迎來霜降,“秋風蕭瑟天氣涼,草木搖落露為霜”。霜降是秋冬氣候的轉折點,也是陽氣由收到藏的過渡。霜降節氣雖時至深秋,但“秋燥”并未完全消退,養生仍需潤肺養陰。
另外,秋冬季也是呼吸道傳染性疾病的高發季節,我們要注意個人衛生,勤洗手,及時接種流感等疫苗,盡量避免去人群密集的場所,科學佩戴口罩,減少病毒傳播的風險。同時要注意防寒保暖,加強體育鍛煉,增強體質。
今天的發布會,我們將圍繞霜降時節的一些健康養生和疾病預防知識,請各位專家來回答記者的提問。
今天的發布會我們請來了:北京協和醫院主任醫師于康先生;中國中醫科學院西苑醫院主任醫師張晉女士;北京兒童醫院主任醫師王荃女士;北京市疾控中心研究員張代濤先生。另外,今天我們還專門請來了山東省聊城市莘縣的退休群眾劉德清先生,請他一起和大家來分享他對健康生活方面的一些心得體會。下面就請各位記者朋友舉手提問,提問前請先通報所在的新聞機構。
鳳凰衛視記者:
霜降時節民間有一個說法就是“補冬不如補霜降”,請問為什么這個時節進補非常重要,另外民眾在日常起居以及飲食調養方面有什么需要特別注意的嗎?謝謝。
中國中醫科學院西苑醫院主任醫師 張晉:
謝謝你的提問。在霜降時節,是秋季的最后一個節氣了。在這個秋季的時節,不僅有秋燥,同時也加了寒涼,這時候就要注意溫潤的問題了。這時候飲食上注意,既要避免寒涼,同時也要注意保暖。起居上要早睡早起,避免晚睡以后會耗傷陰血、耗傷陽氣,容易出現上火的問題,比如容易出現頭汗出、盜汗這樣的問題。
同時因為天氣轉涼,在穿衣上尤其要關注天氣的變化,實時關注衣物的增減,這時候飲食和起居,加上保暖,就能改善這樣的問題了。
至于在飲食上,我們要注意避免寒涼的食物,在這里給大家推薦一點既可以潤燥,同時還可以溫潤的食物。比如山藥、蓮子、紅薯,給大家推薦一下,一個梨加一個蘿卜,煮水以后再加上一點陳皮和生姜一起煮水,既可以保持蘿卜和梨的潤肺作用,同時經過蒸煮以后也可以減少它的寒涼,關鍵是加了陳皮和生姜,就可以更加溫潤和胃,同時還可以潤肺化燥了。所以在飲食上,可以選擇溫潤之品。
飲食上可以給大家推薦一個蒸雞湯的方式,比如黨參山藥烏雞湯,黨參、山藥,加上一點枸杞,再加上烏雞,既可以補肺,同時還可以補氣,這樣肺和氣、肺和脾、肺和胃,肺氣補了,正氣也就足了,關鍵是在這個時候要注意到我們調理脾胃,為了能夠經歷嚴寒,能夠經歷冬天做儲備,所以我們叫“補冬不如補霜降”,這個時候還是要注意調補的。
謝謝。
國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒:
謝謝,請繼續提問。
新華社記者:
秋冬季節,多種傳染病疾病高發,我們關注到往年這個時候有關于諾如病毒感染增多的報道。請問,哪些人群需要特別注意,又該如何去防治?謝謝。
北京市疾病預防控制中心研究員 張代濤:
謝謝您的問題。諾如病毒感染是一種自限性疾病,感染病毒以后,通常是以腹瀉、腹痛、嘔吐、惡心等癥狀為主,一般來說,普通人群感染諾如病毒,他的病情比較輕,2-3天以后就會好轉,但是老人和孩子這些體質比較弱的人群他們容易出現比較重的癥狀。
諾如病毒主要是通過攝入被污染的食品或者水等途徑進行傳播,個人與家庭在日常生活中預防感染需要注意以下幾點:一是保持良好的手衛生,飯前、便后、加工食物前應當用肥皂和流水正確規范洗手。二是注意個人飲食衛生,喝開水、吃熟食,蔬菜瓜果徹底洗凈,不吃生的或者半生的食物,特別是貝類等海、水產品要煮熟煮透。三是如果患病以后,患者要居家休息,至少休息到癥狀完全消失后3天,這期間盡量不要與其他家庭成員近距離接觸,特別是不要與老人和幼兒接觸。四是做好居家環境的清潔消毒,定期開窗通風。如果家庭成員當中出現了嘔吐或者腹瀉,要用有效期內的含氯消毒劑對嘔吐物或者糞便污染的環境進行規范消毒。五是保持健康的生活方式,做到規律作息、合理膳食、適量運動,增強身體對病毒的抵抗力。
對于學校和幼兒園等人員密集的場所來說,日常工作中要做好居室的日常規范消毒和通風,并加強對人員健康監測。要確保感染人員不帶病上班上崗。謝謝。
封面新聞記者:
有人說不能空腹喝牛奶?請問是這樣嗎?牛奶是不是喝得越多越好?與其他食物又該如何科學搭配?另外,對兒童日常飲用牛奶有什么具體建議嗎?謝謝。
北京協和醫院主任醫師 于康:
謝謝您的提問。我們說所謂的牛奶不能空腹喝的說法,其實并不全面。我們應該是根據具體的情況來具體分析。如果說沒有存在乳糖不耐受,平時空腹喝牛奶也沒有什么不舒服的表現,沒有什么胃腸不適感,這種情況下空腹喝牛奶是完全可以的,也不存在空腹喝牛奶會導致營養流失或者吸收不良的情況。但是如果對于有乳糖不耐受的,或者是胃腸道比較敏感的人,空腹喝牛奶的時候,由于胃里沒有其他食物,所以這時候可能對牛奶沒有存在混合稀釋的作用,所以空腹喝牛奶對這些人而言有可能增加腹脹腹瀉的不適感。還有些人喝比較涼的牛奶時也會產生不適的情況。像這樣的時候,我們建議還是先吃點面包、餅干這類的食物,然后再喝牛奶,或者把牛奶放到一餐的最后食用,這樣可以大大改善喝牛奶以后的胃腸的感受。這是一個建議。
關于牛奶是不是喝得越多越好的問題,我想,牛奶喝的量一定是適量的,不是越多越好。因為按照《中國居民膳食指南(2022版)》的建議,每天飲用液態的300-500毫升的液態奶或者等量的奶制品,這是一個比較適宜的量。如果喝的量太多,有些人甚至把牛奶當水喝,這樣會造成通過牛奶攝入了超量的蛋白質,反而容易造成尿鈣的流失增加,對鈣的補充是不利的。另外,過量喝牛奶還可能造成能量、脂肪攝入超標,這樣對健康也是不利的。所以我們說,適量飲用牛奶,這是一個非常正確的做法。
牛奶至于和什么食物搭配,我想牛奶搭配食物的種類是很豐富的,可以根據個人的口感和喜好來選擇。一般來看,我們可以選擇牛奶和面包、饅頭、餅干等等這樣的主食搭配,也有些人喜歡牛奶和堅果、水果來搭配,都可以,根據個人的情況,可以增加牛奶搭配食物的豐富度。至于對兒童,對于2-17歲的兒童青少年而言,要從小就培養他們科學飲奶的習慣,所以應該做到每天都飲用奶類制品。一般來說,從量的角度來看,可以早餐飲用一杯250毫升左右的牛奶,可以再吃1-2片的奶酪,在課間的時候再飲用一杯酸奶,大概是120-150毫升,這樣一個組合比較適宜而且可以達到孩子建議的飲奶量。謝謝。
《南方日報》記者:
隨著生活水平的提高和飲食結構的改善,高鹽高糖高油飲食已經成為導致高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病的重要因素。請問,“三減”的重要性有哪些?在生活中可以怎么做?
北京協和醫院主任醫師 于康:
謝謝您非常重要的問題。首先來看,現在有很多的研究都明確,高鹽可以導致高血壓,也增加鈣流失、骨質疏松的風險。高油一方面可能會增加血脂異常的風險,還可能導致動脈粥樣硬化、冠心病這樣一些風險的增高。高糖會造成超重肥胖,還會對很多人食欲產生影響,導致飲食的不均衡,甚至可以引發兒童等等的營養不良。
如果我們要做到“三減”應該關注哪些要點?首先看減鹽,健康成年人我們現在推薦每天的食鹽攝入量不要超過5克。為了達到這個目標,應該怎么辦?做飯的時候,盡量少放鹽,最好是用鹽勺來衡量你放鹽的量,同時減少高鈉的食物,像醬油、咸菜、榨菜、加工肉,這屬于高鈉食品,盡量減少。要學會去閱讀食物的標簽,就是購買食物時閱讀食物營養標簽,盡量選擇低鈉的食物。這是關于減鹽。
減油,首先明確健康成年人每天烹調用油的量,一般我們主張不超過25克,這25克就相當于我們的白瓷湯勺兩勺半的烹調油量。要注意經常變換食用油的品種,同時避免像油煎、油炸這樣一些烹調的方法。學會使用帶刻度的控油壺,這是一個非常好的控油的辦法,可以做到定量用油,同時減少動物油,尤其不要把動物油作為烹調用油。如果必須吃外賣或者在外頭就餐,盡量選擇低油的菜,或者事先聲明少放油。
關于減糖,健康成年人每人每天添加糖的攝入量一般不超過50克,最好控制在每天25克以下。所以,為達到這個目標,我們就盡量不喝或者少喝含糖的飲料,在烹調過程中不放或者少放糖,另外減少甜食,特別是像冰激凌、巧克力、蜜餞、糖果,盡量少吃。謝謝。
極目新聞記者:
我的問題提給劉老師。很多老年人都有慢性病方面的困擾,請問您在治療和生活方式的調整方面有哪些經歷和經驗可以分享給大家?謝謝。
山東省聊城市莘縣群眾 劉德清:
謝謝您的提問。大家好,我叫劉德清,來自山東省聊城市莘縣,是一名退休教師。40歲之前,我的體質比較差,免疫力低下,每年要感冒好多次,還經常有過敏現象發生。因為自己愛好吃甜食和油脂高的食品,加上飲食不太節制,有時會出現暴飲暴食,過量飲酒等等這些不良習慣。平時又缺少鍛煉,身體逐漸開始發胖,一度達到80公斤,我的血糖、血脂、膽固醇也逐年升高,體能開始下降,甚至影響了我的正常生活和工作。后來聽了醫生的建議,每天抽出一定的時間參加體育鍛煉,像慢跑、健走、騎行等等,更主要的是調整了飲食結構,在生活中盡量不吃或少吃一些油膩、辛辣、高糖高脂的食物,堅持以清淡為主,并且把酒也戒掉了。
大約堅持了半年之后,體重慢慢地降下來了,各項指標也開始好轉。后來去醫院體檢,血糖由原來的9減到了7左右,甘油三酯由原來的3降到了2以下,總膽固醇也由原來的偏高降到了正常范圍內。尤其是到了55歲之后,工作的壓力小了,擔子輕了,我能夠抽出更多的時間參加健康養生鍛煉,除了堅持慢跑、健走、騎行之外,在這個階段我又練上了八段錦、太極拳、太極劍、太極刀、太極扇,還有站樁和游泳等等,我每天堅持鍛煉,早晚各拿出2個小時來進行鍛煉,堅持非常的重要。在陰天下雨、刮風下雪的時候怎么鍛煉,說實在的,我在是在職業中專上班,那里有體育室、體育館,還有舞蹈室,在這樣的天氣,凡是惡劣的天氣,我都可以到室內去鍛煉,但是從來沒有間斷過一天。只要允許,我就堅持鍛煉。比如剛才來的時候,我是7點的高鐵,我6點就到了車站,我在等高鐵的過程中還打了30分鐘的太極拳,這說明堅持是非常重要的。
在飲食方面,我更加注意粗細糧搭配,不挑食,不偏食,多吃水果蔬菜,尤其是在生活中注意戒煙限酒。另外,我覺得還應該多培養一些興趣和愛好,增加生活的樂趣,尤其是年齡大了,更應該多找點樂趣,所有這些對我的健康都起到了很大的幫助作用。近幾年,我的體重始終控制在65公斤以下,剛才進會場之前,我在外面又測了一下,是62公斤,又輕了。身體的各項指標基本正常,免疫力有了顯著提高。這幾年基本上沒有感冒,沒有過敏現象的發生,我感覺的身體感到非常棒。有兩個小數據,比如今年我們聊城市進行游泳比賽,一千米,我雖然沒有拿到名次,但是用了25分鐘就完成了游泳任務。我今年63歲了,我們學校舉辦了教職工長跑比賽,5千米,我用了25分鐘跑完了5千米。前年,我去旅游,用了5天的時間爬了三座大山,一個嵩山,一個王屋山,最后爬的是華山,我都是爬上去的,說實在的,我對我身體這些年的變化感到非常的滿意。
通過自身的親身經歷和實踐,我更加堅信,每一個人是自己健康的第一責任人。謝謝。
江蘇廣電荔枝新聞記者:
現在市場上牛奶的品類繁多,有純牛奶、酸奶、全脂奶、脫脂奶等等,請問牛奶到底分為哪些種類,不同種類的牛奶在營養成分上又有什么差異?我們平時應該怎么選擇適合自己的牛奶呢?謝謝。
北京協和醫院主任醫師 于康:
謝謝您的問題。確實,牛奶的種類非常豐富。我們按照不同的分類方法,如果從來源上來看,常見的奶制品有牛奶、羊奶、馬奶、駝奶等等,應該說現在來看,牛奶的消費量最大,其他的奶制品,相對市場份額比較小,但是也同樣是我們重要的奶源的來源,具有非常鮮明的地域特征和民族特色。所以,不同的奶,它的營養價值來看,應該說略有不同,但差異并不大,都是優質蛋白質和鈣的良好來源,所以可以根據地域特點進行多元化選擇。如果我們從類型來看,可以分液態奶、酸奶、奶酪、奶粉等等,風味不同,但是營養的成分差異并不是很大,所以我們主張多嘗試,這樣可以增加食物的豐富度,種類豐富的多樣性,當然對于運輸不便的地區,可以偏重于選擇奶粉、奶酪等等,因為這樣的類型比較便于儲存運輸。
營養成分上來區分,可以分為全脂、低脂、脫脂奶,對于肥胖的、超重的或者是血脂異常的人而言,可以傾向于選擇脫脂或者低脂奶。比如他有乳糖不耐受的情況,他可以傾向于選擇低乳糖、無乳糖或者是酸奶、奶酪等等發酵類型的奶制品。謝謝。
《新京報》記者:
因為中國退休老人對于養生的知識挺關注的,請問劉先生,您自己在養生方面有哪些嘗試?以及您平時是從哪些渠道來獲取一些養生的信息?謝謝。
山東省聊城市莘縣群眾 劉德清:
謝謝您的提問。在我看來,健康養生不僅僅是一種生活方式,更是對生命的尊重和珍視。通過健康養生,可以幫助自己延年益壽,還能夠促進家庭和諧,減輕看病的負擔,也能夠減輕國家的醫療負擔,可以說益處多多。有了這些認識,我就把健康養生付諸行動。
平時,我經常看健康養生、中醫養生方面的書籍、報刊,也經常聽醫院和社區的健康講座,更多的是聽一些由權威的專家、醫生做的系列講座和報告。這些專家我聽了很多,很多是在座專家的同事或者老師,我就不再說名字了。通過聽、看、讀,我從中汲取適合自己的養生知識和方法,學以致用。為了提高學習效果,我養成了做筆記的習慣,邊聽邊看邊記筆記,幾年下來,我現在光筆記已經記了8大本了。同時我也看到,我身邊的不少老人總喜歡看手機上一些不知來源的視頻,到處聽一些所謂的養生知識,并且盲目地購買了一些這樣的產品,結果用了之后有的沒效果,有的耽誤了治療,還有的吃壞了身體。在此我也提醒老年朋友,要看還是看一些經過認證的、有權威的醫院和醫生他們的科普知識,有問題多從正規渠道去咨詢?,F在網上的一些東西并不是說不好,但是非常復雜繁多,尤其是對老年人,很難去辨別真偽。在這種情況下,我們就應該從正規的渠道去學習這些知識。在網絡上看到的那些穿白大褂的并不都是大夫。
此外,剛才已經提到,我還每天堅持體育鍛煉,八段錦、太極拳、太極刀、太極扇等等,還堅持慢跑、騎行、站樁,所有這些都對我的健康起到了非常大的作用。
一路走來,我深深地體會到,通過長期的學習養生知識,合理制訂養生計劃,日復一日地去堅持鍛煉,堅決克服一些不良習慣,抵制一些不良的誘惑,真正做到合理膳食、適度運動、規律作息和心理平衡,就能夠提高生活質量和健康水平。在此,我也呼吁大家,愛養生更要會養生,從我做起、從現在做起,人人參與科學健身,只要堅持就一定會有收獲。
謝謝大家。
《中國中醫藥報》記者:
霜降時節氣溫驟降,寒冷刺激會對胃腸道產生不利影響,請問此時我們該如何調養我們的脾胃,又該如何預防此類疾病的發生,特別是既往有脾胃疾病的患者。謝謝。
中國中醫科學院西苑醫院主任醫師 張晉:
謝謝你的提問,在霜降之后,這時候天氣明顯轉涼,尤其是對于我們日常有脾胃病的人,在這個時候遇涼,或者是飲食偏涼都會加重日常的癥狀,比如容易出現腹痛,遇冷后加重或者腹瀉,或者食欲不振。還有一些人會出現食后腹脹,就是食后不消化感,尤其是脾胃陽虛的人群。這個時候我們中醫就強調,在霜降時節尤其要注重調理脾胃,可以為冬令進補做好準備,冬令進補的時候有很多的食材,或者是我們的滋補品,都要靠脾胃來吸收。給大家建議,這個時節要避免吃生冷的食物,尤其是涼拌菜,對于脾胃本身就陽虛的人群,更要注意了。在這里建議大家,在日常烹飪的時候,可以適當加一些香葉、紫蘇、生姜、丁香、肉蔻這類的調味品,既有去腥增香的作用,同時也可以幫助我們改變脾胃虛弱,有助運消化、行氣消脹的作用。
在這里給大家推薦一些,像山藥、南瓜,這些食物可以蒸食、煮食,也可以做粥,山藥和南瓜都有一個養脾胃的作用。尤其是山藥,它可以入肺經、脾經、腎經,既可以補肺養胃,同時還有補腎的效果。在這里我建議大家,尤其是脾胃虛弱的人群,在進食的時候要注意幾點:一是要烹煮熟爛,就是說要烹飪到位,這樣能夠幫助我們消化吸收。二是在咀嚼的時候要細嚼慢咽,我們中醫認為,這屬于火化和口化,“二化得力,不勞于胃”,也就是說,當我們烹飪和咀嚼到位時,對脾胃弱的人群就可以有一定的幫助。
尤其給大家推薦山藥,在張錫純所寫的《醫學衷中參西錄》中,就有一味薯蕷飲,就是一味山藥,來緩解脾胃弱的人群容易出現的慢性腹瀉,尤其是天氣驟涼,或者飲食生冷以后這些癥狀加重。在這里我們就可以在飲食上有一定的選擇。
除了飲食之外,再給大家推薦一個剛才劉先生講到的,他經常會做的八段錦,八段錦當中有一個動作叫做“調理脾胃須單舉”,就是我們兩只手交叉向上向下,這兩個做到位的時候,兩只手會交叉到中脘穴,也會牽拉我們的脾胃經,這樣對我們調理脾胃有一定的幫助。
除了動作之外,再給大家推薦兩個穴位,尤其是在做調理脾胃須單舉這個動作之后,我們不要浪費了這個動作,同時如果雙手搓熱之后,按揉穴位,我們叫做熱熨穴位。給大家推薦兩個跟脾胃相關的穴位,尤其是脾胃弱的人群,在受到寒邪侵襲之后,第一個就是中脘穴,這里也很好取,我們摸到胸骨,胸骨下緣有一個劍突,劍突和肚臍中間的連線中點就是中脘穴。另外一個穴位是先找到肚臍,臍下四橫指就可以找到關元穴。這時候,我們做完八段錦、太極拳或者是易筋經,或者是單做一個“調理脾胃須單舉”這個動作之后,我們雙手搓熱,搓熱到一定程度后,我們再熱熨中脘或者熱熨關元穴,是可以起到事半功倍的效果的。
除了這些之外,其實還有一些方法,不光是手的熱熨,還可以用艾灸的方式,艾灸關元穴、中脘穴,還有足三里,足三里是一個強壯的穴位,在外膝眼(犢鼻)下三寸(四橫指)的位置,我們可以用艾灸來灸它,起到保健強壯的作用,既可以防止寒冷對脾胃的侵襲,也有一定的對身體的強健作用。謝謝。
中國網記者:
增豆添奶對于提高膳食質量、促進健康等方面非常重要,請問增豆添奶的好處到底有哪些?如何在日常飲食中科學增加豆、奶的攝入?謝謝。
北京協和醫院主任醫師 于康:
謝謝您的問題。首先看大豆,應該說大豆及其制品它的營養價值是相當高的,含有非常豐富的蛋白質,而且這些蛋白質都屬于優質蛋白。同時,還含有非常豐富的不飽和脂肪酸,同時在微量營養素(比如鈣、鉀)、維生素E含量也很豐富。還有就是它含有大豆異黃酮、植物甾醇這些對健康有益的植物化合物。所以我們說大豆的營養成分非常完整,也非常立體。經常吃大豆,對不同人群可以產生相當的健康益處,比如對兒童青少年整個的生長發育是有幫助的。對于成年人,經常食用大豆,可以在一定程度上降低像心血管疾病,還有女性乳腺癌的發病風險。對于老年人,因為豆腐或者是豆制品攝入的口感、咀嚼吞咽相對容易,所以對老年人而言是一個非常好的優質蛋白質補充的來源。所以,它對于延緩老年人的肌肉衰減,改善老年人的肌肉狀況是有幫助的。
當然,對于健康成人而言,我們每天的大豆及其制品的攝入量現在推薦是15-25克,我們強調可以增加不同的類型,比如像豆漿、豆腐、豆腐絲、豆腐干、腐竹等等,都是不同類型的來源,可以選擇自己喜好的豆制品攝入,并且建議融入到一日三餐,這樣對補充蛋白質是有幫助的。對于全素人群,我們建議攝入量提高到每天50-80克,對于蛋奶素的人群,我們建議每天25-60克。這是關于大豆。
對于奶及其奶制品,同樣是含有非常豐富的優質蛋白質,而且是非常重要的鈣的來源,而且還可以給我們提供維生素B2、鐵、鋅這些微量元素。建議成年人每天應該攝入300-500毫升的液態奶或者是等量的奶制品。可以選擇不同類型的奶,或者是奶制品,也可以把奶或者奶制品作為重要的配料用于烹調,這樣可以為各類食物或者菜肴在烹制過程中增添不同的口感和風味。謝謝。
國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒:
謝謝。今天的發布會幾位嘉賓為我們介紹了霜降時節的一些健康養生和疾病的預防知識,再次感謝各位。在霜降過后,將迎來立冬,我們還將召開系列新聞發布會,歡迎大家繼續關注。今天的發布會到此結束,謝謝大家。