各區衛生健康委(疾控局)、愛衛辦、教育局、經委(商務委、科經委)、民政局、文化旅游局(廣電局)、市場監管局、體育局、總工會、團委、婦聯:
為貫徹黨中央決策部署,落實《健康中國行動(2019—2030年)》《健康上海行動(2019—2030年)》有關工作,按照國家衛生健康委等16部門《關于印發“體重管理年”活動實施方案》要求,市衛生健康委等部門聯合制定了《上海市“體重管理年”活動實施方案》,現印發給你們,請認真貫徹執行。
上海市衛生健康委員會 上海市愛國衛生運動委員會辦公室
上海市經濟和信息化委員會 上海市商務委員會
上海市教育委員會 上海市民政局
上海市文化和旅游局 上海市市場監督管理局
國家金融監管總局上海監管局 上海市廣播電視局
上海市體育局 上海市中醫藥管理局
上海市疾病預防控制局 上海市總工會
中國共產主義青年團上海市委員會 上海市婦女聯合會
2024年12月4日
上海市“體重管理年”活動實施方案
體重水平與人體健康狀況密切相關,體重異常特別是超重和肥胖是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的重要危險因素。調查顯示,上海市居民超重肥胖形勢不容樂觀,亟需加強干預,予以改善。為貫徹黨中央決策部署,落實《健康中國行動(2019—2030年)》《健康上海行動(2019—2030年)》有關工作,按照國家衛生健康委等16部門《關于印發“體重管理年”活動實施方案》要求,啟動實施本市“體重管理年”活動,特制定本實施方案。
一、主要目標
自2024年起,力爭通過三年左右時間,進一步完善體重管理支持性環境,本市居民體重管理意識和技能顯著提升,健康生活方式更加普及,居民健康素養水平穩步提升,全民參與、人人受益的體重管理良好局面逐漸形成,部分人群體重異常狀況得以改善。
二、加強科學普及和宣傳倡導,提高全民體重管理意識
(一)強化體重管理科學指導。將“體重管理”作為重點工作納入“全民健康素養提升三年行動(2024—2027年)”,加強體重管理權威信息編制和發布,編制以“健康體重”為主題的市民健康知識讀本,面向全體市民發放。鼓勵學、協會組織專家開展多種形式的、面向公眾的健康科普活動和面向機構的培訓工作,加強居民體重管理、合理膳食等核心知識普及,倡導吃動平衡、“三減三健”等健康理念,加強體重管理和肥胖防治相關標準,包括中醫在內的食物營養和飲食文化、起居調攝、運動保健等知識宣貫,指導公眾正確認識健康體重、科學動態管理體重,消除體重認知誤區,提高科學健康知識的傳播力和可及性。引導公眾自覺進行體重管理,推動體重管理逐步形成社會共識。(市衛生健康委牽頭,各有關部門按職責分工負責)
(二)創新體重管理科普形式。豐富創新面向個人、家庭、社區、社會等各層面的健康資訊傳播形式和傳播內容,推動體重管理科普宣教進家庭、進社區、進學校、進醫療衛生機構、進機關企事業單位、進商超、進賓館、進餐館食堂、進青年夜校等,逐步擴大體重管理知識普及的覆蓋范圍。鼓勵電視臺、電臺、報刊和網絡媒體開辦優質體重管理科普節目,推進各部門運用“上海健康頻道”“市健康促進融媒體中心”等媒體開展健康科普,結合全民健康生活方式宣傳月、愛國衛生月、全民營養周、全民健身日、體育宣傳周、全國家庭教育宣傳周、中國學生營養日、“健康中國母親行動”宣傳月、老年健康宣傳周等重要時間節點開展體重管理宣傳活動,科學有效應對“小胖墩”“節日胖”“假期肥”等體重問題,引導群眾遵循健康生活方式。推動“互聯網精準健康科普”,基于居民健康畫像,面向全生命周期各年齡段人群開展專業、權威、有針對性的體重管理科普信息推送。(市衛生健康委牽頭,市愛衛辦、市教委、市經濟信息化委、市商務委、市文化旅游局、市市場監管局、市體育局、市疾控局、市總工會、團市委、市婦聯按職責分工負責)
(三)提升體重管理科普能力。建立完善體重管理健康科普專家庫和資源庫。推動學校、機關企事業單位的保健醫生開展體重管理相關科普工作,提升社會體育指導員等志愿者的宣傳指導能力。繼續推廣健康脫口秀、健康科普專項及人才專項、健康科普推優選樹等體重管理或肥胖防控方面的典型做法和特色實踐,推出一批體重管理健康科普優秀作品,培養一批優秀科普人才。(市衛生健康委牽頭,市教委、市體育局、市疾控局按職責分工負責)
三、動員社會廣泛參與,提升體重管理效能
(四)積極營造體重管理社會支持性環境。推廣“一秤一尺一日歷”(體重秤、腰圍尺、體重管理日歷),鼓勵家庭、醫療衛生機構、養老服務機構、學校、機關企事業單位、賓館等配置體重秤,有條件的配置體成分儀。擴大健康智慧驛站和社區慢性病健康管理支持中心覆蓋范圍、提高利用率,打造健康主題公園、健康步道、健身器材等支持性環境。加強健康單位建設,鼓勵社區和各單位為場所目標人群提供有利于健身的制度、設施和環境。全面實施學生體質強健行動,加強學生營養健康知識普及指導,校園內避免售賣高鹽、高糖及高脂食品,保障學生每天校內、校外各一小時體育活動時間,打造一個更加健康、更加有益于身心發展的校園環境。加強健康食堂、健康餐廳建設,推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐,做實營養健康環境建設和服務。開展多種形式的全民健身活動,組織“萬步有約”健走激勵大賽、“健康城鎮健康體重”等活動。依托“健康云”居民健康檔案結合健康智慧驛站自測及健康管理支持中心等數據,鼓勵開發具備連續動態采集分析體重變化并提供體重管理建議的移動應用程序(APP)和小程序,開展線上、線下相結合的體重管理與健康促進活動,促進體重管理日常化、便利化、規范化。推進市民健康自我管理小組建設,在家庭醫生指導下,實施以“多病共防”為目標的健康生活方式行為干預。鼓勵商業健康保險與健康管理深度融合,有效參與體重管理,充分發揮支持保障作用。(市愛衛辦、市衛生健康委、市教委、市經濟信息化委、市民政局、市體育局、上海金融監管局、市疾控局、市總工會、團市委、市婦聯按職責分工負責)
(五)強化家庭體重管理的重要作用。將體重管理納入健康家庭建設內容。強化醫療衛生機構、家庭、學校、社區密切協作機制,將健康體重作為家庭生活新理念,以家庭健康生活方式培養為重點,做到“三知一管”(即知曉健康體重標準、知曉自身體重變化、知曉體重管理方法,科學管理自身體重);以合理膳食和身體活動為核心,開展健康家庭促進行動,引導家庭成員共同關注體重管理,家庭成員定期測量體重,加強相互提示和監督,掌握科學烹飪技巧,積極參與全民健身運動,減少不健康食品攝入和久坐不動等不良生活方式,降低聚集性家庭肥胖風險。(市愛衛辦、市衛生健康委、市體育局、市婦聯按職責分工負責)
(六)發揮專業技術優勢,規范體重管理服務模式。提高各級醫療衛生機構、疾控機構等專業人員體重管理和科普能力,推廣使用高血壓等慢性病營養與運動指導原則、肥胖食養指南、肥胖癥診療規范等相關技術,制定體重分級管理流程規范,提升醫護人員體重管理技能和肥胖癥治療服務水平,完善醫護人員健康教育考核機制。推進醫療衛生機構開展體重管理工作,鼓勵設置體重管理門診或肥胖防治中心,整合相關專業資源,提供體重評估、健康教育、肥胖癥診療等服務。發揮臨床質控中心作用,推動全市醫療機構中體重管理相關工作的質量化、標準化、規范化。鼓勵社區衛生服務中心將體重管理納入簽約服務,及時向簽約居民提供合理膳食、科學運動等健康生活方式指導,如為有需要的居民出具包括運動頻率、時長、方式等運動建議,并整合區域衛生健康和體育資源開展分層分類干預和全過程健康管理,達到降低體重、促進主動健康的目標。組織專業人員深入社區、學校、機關企事業單位等,開展體重管理技術指導和健康咨詢活動。(市衛生健康委、市中醫藥局按職責分工負責)
(七)發揮中醫藥對體重管理的技術支撐作用。發揮中醫優勢學科??讫堫^作用,梳理體重管理中醫藥適宜技術,制定重點人群體重管理治未病方案。依托中醫醫聯體和專科專病聯盟,開展肥胖相關中醫適宜技術和治未病方案推廣,為各類人群提供中醫體質辨識和包括飲食調養、起居調攝、運動保健等在內的中醫藥保健指導服務。研究制定婦女、兒童青少年肥胖治未病干預方案,推進國家兒童青少年肥胖中醫藥干預試點工作,開展中醫穴位埋線、針灸及方劑等中醫藥體重管理關鍵技術研究及轉化應用。(市中醫藥局負責)
(八)倡導健康消費新理念。充分利用體重管理新技術、新成果,引導健康企業研發體重管理新產品。加快食品加工營養化轉型,合理降低加工食品中油鹽糖的含量。開展學校和餐飲業合理膳食宣傳等相關活動,推廣含糖飲料健康提示標識,提高消費者正確認讀食品營養標簽的能力。推動體育健康產業不斷創新,豐富科學鍛煉方法和器材,結合數字科技開展身體素質和運動能力評估。(市衛生健康委、市教委、市經濟信息化委、市體育局、市市場監管局、市疾控局按職責分工負責)
四、覆蓋全人群全生命周期,提高體重精準管理水平
(九)孕產婦體重管理。加強孕產婦體重管理、營養評估、營養高風險因素篩查干預和身體活動指導,提高生殖健康水平。推廣應用我國孕期增重標準和孕產婦營養保健服務指南,加強育齡婦女合理膳食與科學運動指導,制作孕期營養健康教育課件,并通過三級保健網絡在全市助產機構全面覆蓋推廣使用。創建孕期營養示范性一體化服務模式,通過市級孕期營養示范門診,制定個性化的食譜以及個性化的干預指導方案,做好婦女圍孕期營養保健咨詢、指導和干預服務,促進孕前維持適宜體重、孕期合理增重,管理孕產期營養相關合并癥和并發癥;定期追蹤孕期營養狀況并及時調整指導方案,產后減少體重滯留,預防低體重兒、巨大兒以及早產兒等不良妊娠結局的發生,減少肥胖的代際傳遞。(市衛生健康委、市總工會、市婦聯按職責分工負責)
(十)嬰幼兒和學齡前兒童體重管理。繼續實施國家基本公共衛生服務0~6歲兒童健康管理項目和《上海市0~6歲兒童營養指導技術規范》,夯實基層醫療衛生機構對營養不良和超重肥胖兒童健康管理工作基礎。制定并推廣嬰幼兒營養餐標準,推進相關醫療機構兒童營養、運動門診建設進一步加強兒童體格生長監測、營養與喂養指導、運動(活動)指導,促進吃動平衡,預防和減少兒童超重。深入開展科學育兒咨詢指導服務,加強對托幼機構相關工作指導,提升家長和托幼機構從業人員對兒童體重管理水平。(市衛生健康委、市婦聯按職責分工負責)
(十一)學生體重管理。強化父母是兒童健康教育第一任老師的責任,引導家長關注學生體重管理,掌握平衡膳食、吃動平衡相關知識和技能,培養兒童青少年形成動態測量身高、體重、腰圍的健康習慣。開展健康學校創建行動計劃,落實課程課時要求,拓展健康教育渠道,配齊學校衛生專業技術人員,加強學校醫務室體重管理能力,開展兒童青少年的合理膳食、主動運動和心理干預等保健工作,幫助超重肥胖學生做到“一減兩增,一調兩測”(減少進食量、增加身體活動、增強減肥信心,調整飲食結構、測量體重、測量腰圍),研制本市兒童青少年肥胖篩查轉診標準和肥胖干預工具包,試點開展超重肥胖學生精準干預。開展大學生健身活動,將合理飲食、體重管理、科學生育等健康教育內容納入選修課程。對家校發現的生長遲緩及肥胖合并疾病的學生,及時引導至相應醫療衛生機構開展個性化營養、運動指導或者醫學治療。(市衛生健康委、市教委、市體育局、市疾控局按職責分工負責)
(十二)職業人群體重管理。在用人單位中樹立健康意識,傳播健康理念,倡導健康工作生活方式,推進機關企事業單位健全職工健康檔案,定期組織職工體檢,綜合評估體質狀況。加強職工健康教育,培養健康工作方式,開展爭做“職業健康達人”活動等,有條件的單位可設立職工健身驛站、健身角等,豐富職工體育健身活動,提高職工的健康素養和身體素質。(市衛生健康委、市總工會按職責分工負責)
(十三)老年人體重管理。加強老年人體重管理,鼓勵和支持城鄉社區、老年大學、老年活動中心、基層老年協會、有資質的社會組織等開展老年人體重管理教育,倡導家庭成員積極主動學習老年人體重管理相關健康知識和技能,提高家庭健康養老水平。開展老年營養改善行動,發揮社區衛生服務中心家庭醫生健康指導作用,指導老年人選擇適口餐食、堅持適當運動、維持適宜體重,引導老年人樹立營養健康意識,形成營養健康生活方式;定期測量老年人體重、身高、腰圍、臀圍、體成分和軀體功能等指標,開展體重管理綜合干預指導,預防肌肉減少及肥胖,減緩機能衰退。(市衛生健康委、市民政局、市體育局按職責分工負責)
(十四)慢性病人群體重管理。加強慢性病人群體重管理,鼓勵醫療機構結合體重管理門診等開展慢性病人群體重評估和健康教育。推進社區衛生服務中心依托慢性病健康管理支持中心,加強人工智能等體重管理新技術應用,開展慢性病人群體重、腰圍、體成分、血脂等監測,在慢性病隨訪管理中提供運動干預和營養膳食指導,控制超重、肥胖等慢性病危險因素水平,改善健康狀況和預防慢性病并發癥的發生或加重,提升慢性病人群健康水平。(市衛生健康委負責)
五、加強體重監測與效果評估
(十五)完善監測信息互聯共享機制,加強數據有效利用。加強體重狀況監測,持續高質量開展營養監測、慢性病及其危險因素監測、老年人健康監測、肥胖等學生常見病和健康影響因素監測、嬰幼兒和學齡前兒童體格生長監測,加強健康生活方式調查,開展體重管理效果評估,及時掌握本市人群體重水平及相關影響因素變化,為開展人群體重管理提供數據支撐。(市衛生健康委牽頭,有關部門按職責分工負責)
六、加強科學研究和成果轉化
(十六)開展體重管理關鍵技術研究和轉化應用。促進產學研深度融合,通過科研立項等方式,加強體重變化規律和機體代謝的基礎和臨床診療研究,加快研究成果轉化,共同推進體重管理技術創新和產品升級。充分運用互聯網、物聯網、大數據等信息技術手段,創新體重管理模式。研發體重管理智能穿戴設備,推動人工智能技術在制定個性化營養、運動干預方案中的應用。(市衛生健康委、市經濟信息化委、市體育局、市中醫藥局按職責分工負責)
七、組織實施
各部門、各區要高度重視體重管理工作,加強“體重管理年”活動與愛國衛生運動、健康中國行動、全民健康生活方式行動等活動以及國家慢性病綜合防控示范區建設的有機結合、整體推進,形成促進全人群全生命周期體重管理的強大合力。強化組織實施,統籌各方資源,集中各方力量為深入推進體重管理工作提供支持和保障。要完善協調管理機制,確定工作目標,制定“體重管理年”活動方案及年度計劃。各部門結合職責分工督促體重管理相關工作任務落實及目標實現,針對“體重管理年”活動情況進行評估,及時發現問題,協調推動解決。(各有關部門按職責分工負責)
附件:上海市“體重管理年”活動實施方案主要項目表
附件
上海市“體重管理年”活動實施方案主要項目表
序號
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類 別
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項 目
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1
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全人群
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健康體重管理科普宣教
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2
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互聯網+精準健康科普
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3
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健康食堂和健康餐廳建設
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4
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上海市體重分級管理流程規范研制
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5
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孕產婦
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“互聯網+孕期營養性一體化服務體系規范化”模式建設
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6
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嬰幼兒及學齡前兒童
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兒童運動促進試點
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7
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基于規范化兒童營養門診建設的兒童早期營養管理模式探索
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8
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肥胖相關中醫藥適宜技術和治未病方案制定推廣
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9
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學 生
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兒童青少年肥胖中醫藥干預試點
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10
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青少年健康知識課外讀物開發
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11
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超重肥胖學生分類管理試點
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12
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學生常見病和健康影響因素監測與干預
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13
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職業人群
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“職業健康達人”活動
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14
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科學健身服務進樓宇、園區、商圈
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15
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運動促進職工健康
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16
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青年夜校體重管理系列課程
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17
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老年人
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“年輕老人”健康生活秀活動
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18
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慢性病人群
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慢性病及其危險因素監測
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19
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家庭醫生參與運動健康干預
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20
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社區慢性病健康管理支持中心建設
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《上海市“體重管理年”活動實施方案》解讀
一、《上海市“體重管理年”活動實施方案》制定的背景是什么?
體重水平與人體健康狀況密切相關,體重異常特別是超重和肥胖是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的重要危險因素,已成為危害群眾健康的重大公共衛生問題,亟需加強干預,予以改善。國家層面,為貫徹黨中央決策部署,落實《健康中國行動(2019—2030年)》、《健康上海行動(2019—2030年)》有關工作,進一步推動慢性病防治關口前移,切實減少因肥胖等問題導致的慢性病發生,國家衛生健康委等16部門聯合印發《“體重管理年”活動實施方案》,啟動體重管理年活動。
為切實落實國家“體重管理年”活動任務和要求,本市按照國家要求、結合上海實際,制定本實施方案。
二、《實施方案》有哪些主要特點?
一是全面落實國家要求。按照“基于國家、高于國家”的原則確定本市的目標和措施,確保國家要求無遺漏。
二是結合實際,體現上海特色。結合健康上海行動、全民健康素養提升行動、國民營養計劃、家庭醫生簽約服務,以及我市健康管理中心、健康支持中心、社區運動門診等工作,將體重管理融合到各項政策和行動計劃中,充分發揮各部門職能優勢,形成深入推進體重管理工作的支持性氛圍和環境。
三是項目引領,強化組織實施。以“加強科學普及,動員全社會參與”為原則,強調人群分類指導,以體重管理項目為抓手全面推進體重管理全人群管理,促進各項措施落地生效。
三、《實施方案》中對體重管理有哪些具體措施?
《實施方案》涉及5個部分16條主要措施:
一是注重科普宣傳,提升公眾體重管理意識。包括強化科學指導、創新科普形式、提升科普能力。強調科學性、權威性、針對性和有效性,通過編發“健康體重”市民健康知識讀本、組織專家和志愿者參與、運用多種媒體和渠道開展全方位、立體式科普。
二是強調社會廣泛參與和積極行動。主要包括營造社會支持性環境、強化家庭作用、規范服務模式、發揮中醫藥作用和倡導消費新理念。社會層面,共同推進體重管理進家庭、進社區、進醫療衛生機構、進餐館食堂等,強化家庭、市民健康自我管理小組作用,引導企業研發體重管理新產品,豐富科學鍛煉方法和器材;醫療衛生層面,鼓勵醫療機構設置體重管理、肥胖防治等門診,制定體重分級管理規范,依托診療和家庭醫生簽約服務,為居民提供合理膳食、運動處方等健康生活方式指導,為重點人群提供包括中醫藥在內的規范診療服務。
三是注重分類指導,提高體重管理科學化、專業化和精準化水平。覆蓋全生命周期、按人群提出針對性的體重管理措施。孕產婦重點是提供孕期營養示范性一體化服務,孕前維持適宜體重,孕期合理增重,產后減少體重滯留,預防低體重兒、巨大兒等發生;嬰幼兒和學齡前兒童強化體格生長全面監測、營養與喂養指導以及身體活動和運動指導;學生重點是培養兒童青少年形成動態測量身高、體重、腰圍的健康習慣,幫助超重和肥胖的學生做到“一減兩增、一調兩測”;職業人群重點是指導加強體重監測和定期體檢,培養健康生活方式,豐富體育健身活動,提高健康素養和身體素質等;老年人重點是指導適口餐食、適當運動、維持適宜體重;慢性病人群重點開展體重、腰圍、體成分、血脂等監測,隨訪管理中提供運動干預和營養膳食指導。
四是強調科技支撐和賦能。依托慢危等相關監測、體重管理關鍵技術研究和轉化應用,為體重管理提供關鍵技術和數據支撐。
五是強化措施落實,結合體重管理的任務要求,梳理確定三年內實施的20項具體項目。