近期,國家食源性疾病病例監測系統識別多例因食用即食熟肉制品、自制發酵食品引起的肉毒中毒病例,為保障人民群眾生命安全與身體健康,國家食品安全風險評估中心特作以下提示:
一、什么是肉毒中毒?
肉毒中毒是一種嚴重的中毒性疾病,病死率較高,主要由于攝入被肉毒毒素污染的食品引起。肉毒毒素是肉毒梭菌等梭狀芽胞桿菌產生的一種神經毒素,分為A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G共8個型別,其中,A、B、E、F四個型別可引起人類中毒。肉毒毒素主要作用于神經末梢,抑制乙酰膽堿的釋放,導致肌肉麻痹,嚴重者可因呼吸衰竭而死亡。肉毒中毒一年四季均可發生,引起中毒食品種類因地區和不同飲食習慣而異,我國主要以家庭自制發酵食品(如臭豆腐、豆醬、面醬等)、風干肉制品等為主。
二、謹慎網購熟肉制品和發酵食品
謹慎選擇網購即食食品,不購買、不食用來歷不明或小作坊生產的真空包裝散裝熟肉制品、發酵類食品,特別是需要冷藏保存的即食熟肉制品。旅游、出差時從當地門店、市場等購買的散裝熟肉制品不建議選擇真空包裝。需要冷藏保存的即食熟肉制品和散裝熟肉制品不要遠途常溫快遞或攜帶,應在冷藏條件下儲存和運輸,并盡快食用。
三、正確儲存、處理熟肉制品
肉毒梭菌等在自然界廣泛分布,主要以芽胞的形式存在于土壤和動物的糞便中,很容易污染食物。肉毒梭菌芽胞極其耐熱,一般蒸煮溫度很難將其滅活,但由于肉毒梭菌是嚴格厭氧菌,其芽胞在溫暖、潮濕、厭氧的環境下才能發芽、繁殖、產毒,因此,氧氣和溫度是控制其危害的關鍵因素。散裝即食肉制品不宜抽真空常溫保存,需要冷鏈運輸、保存的預包裝即食熟肉制品購買后應盡快冷藏,不應長時間失去冷鏈保護。同時,肉毒毒素不耐熱,通常100℃加熱10分鐘就可將其破壞,徹底加熱可有效預防肉毒中毒。
四、家庭自制發酵食品和肉制品要慎重
家庭制備植物性發酵食品(如臭豆腐、豆瓣醬、面醬等)和臘肉、腌肉、風干牛肉等肉制品時,應當確保原輔料的清潔,除去泥土和雜質,盡量防止豬、牛、羊肉在屠宰、貯存、運輸過程中被糞便和泥土污染,制作過程保持衛生。
五、警惕肉毒中毒癥狀
肉毒中毒潛伏期一般為12~48小時,患者早期通常有疲倦乏力、頭痛、頭暈等癥狀,后期可出現視力模糊、眼瞼下垂、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等。食用可疑食物后,一旦出現上述相關癥狀,應立即就醫治療,并攜帶剩余食物。
六、針對嬰幼兒的特別提示
一般而言,攝入肉毒芽胞對成人的危險性相對較小,但嬰幼兒腸道菌群尚未完全建立,肉毒芽胞會在嬰幼兒腸道中發芽、繁殖、產毒,發生感染性肉毒中毒,因此,一定要科學沖調、制作和喂養嬰幼兒食品,做好容器的清潔消毒,不立即食用要及時冷藏,防止環境中肉毒芽胞對這些食品的污染。